Pierderea în greutate legată de copd


Scorurile pentru CAT variază de la 0 la 40 cu cât scorul este mai mare, cu atât boala este mai severă. Spirometria poate ajuta la determinarea severității limitării fluxului de aer.

Atât orientările americane, cât și cele europene recomandă bazarea parțială a recomandărilor de tratament pe FEV 1. Orientările GOLD sugerează împărțirea oamenilor în patru categorii pe baza evaluării simptomelor și a limitării fluxului de aer. Pierderea în greutate și slăbiciunea musculară, precum și prezența altor boli, ar trebui, de asemenea, luate în considerare.

Alte teste O radiografie toracică și hemoleucograma completă pot fi utile pentru a exclude alte afecțiuni în momentul diagnosticului. Semnele caracteristice pe raze X sunt plămânii hiperinflați, o diafragmă aplatizatăspațiul aerian retrosternal crescut și buleleîn timp ce poate ajuta la excluderea altor boli pulmonare, cum ar fi pneumoniaedemul pulmonar sau pneumotoraxul. O scanare CT de înaltă rezoluție a pieptului poate arăta distribuția emfizemului în plămâni și poate fi, de asemenea, utilă pentru a exclude alte boli pulmonare.

Cu toate acestea, cu excepția cazului în care este planificată o intervenție chirurgicală, acest lucru afectează rareori managementul. Un traheei sabie teaca deformare poate fi de asemenea prezente. În zonele lumii în care deficitul de alfa-1 antitripsină este frecvent, persoanele cu BPOC în special cele cu vârsta sub 45 de ani și cu emfizem care afectează părțile inferioare ale plămânilor ar trebui luate în considerare pentru testare.

Radiografia toracică care demonstrează BPOC severă: Rețineți dimensiunea mică a inimii în comparație cu plămânii. O radiografie toracică laterală a unei persoane cu emfizem: Rețineți pieptul butoiului și diafragma plană. Bulla pulmonară așa cum se observă la radiografia toracică la o persoană cu BPOC severă Un caz sever pierderea în greutate legată de copd emfizem bulos Imagine CT axială a plămânului unei persoane cu emfizem bulos în stadiul final Emfizem foarte sever cu cum să slăbești cea mai bună băutură pulmonar pe stânga CT Diagnostic diferentiat BPOC poate fi necesar să fie diferențiat de alte cauze ale dificultății de respirație, cum ar fi insuficiența cardiacă congestivăembolie pulmonarăpneumonie sau pneumotorax.

Mulți oameni cu BPOC cred în mod eronat că au astm. Distincția dintre astm și BPOC se face pe baza simptomelor, istoricului fumatului și dacă limitarea fluxului de aer este reversibilă cu bronhodilatatoare la spirometrie. Tuberculoza poate prezenta, de asemenea, o tuse cronică și trebuie luată în considerare pot sa slabesc cu bariera pura locurile în care este frecventă.

Condițiile mai puțin frecvente care pot apărea în mod similar includ displazia bronhopulmonară și bronșiolita obliterativă. Bronșita cronică poate apărea cu un flux normal de aer și în această situație pierderea în greutate legată de copd este clasificată ca BPOC.

Prevenirea Majoritatea cazurilor de BPOC pot fi prevenite prin scăderea expunerii la fum și băuturi care ard grăsimi calității aerului. Vaccinările anuale împotriva gripei la cei cu BPOC reduc exacerbările, spitalizările și decesul.

cum să slăbești la 21 de ani

Vaccinarea pneumococică poate fi, de asemenea, benefică. Consumul unei diete bogate în beta-caroten vă poate ajuta, dar nu pare să luați suplimente.

O revizuire a unui vaccin oral Haemophilus influenzae a constatat 1,6 exacerbări pe an, spre deosebire de valoarea inițială de 2,1 la cei cu BPOC. Această mică reducere nu a fost considerată semnificativă. Renuntarea la fumat Împiedicarea oamenilor să înceapă fumatul este un aspect cheie al prevenirii BPOC. În politicile guvernelor, agențiilor de sănătate publică, și organizațiile anti - fumat pot reduce ratele de fumat prin descurajarea oamenilor de la început și să încurajeze oamenii să renunțe la fumat.

Interzicerea fumatului în zonele publice și în locurile de muncă sunt măsuri importante pentru a reduce expunerea la fumatul pasiv și, în timp ce multe locuri au instituit interdicții, sunt recomandate mai multe. La cei care fumează, oprirea fumatului este singura măsură arătată pentru a încetini agravarea BPOC.

Tuberculoză

Chiar și într-un stadiu târziu al bolii, poate reduce rata agravării funcției pulmonare și poate întârzia apariția invalidității și a decesului. Adesea, sunt necesare mai multe încercări înainte de a se realiza abstinența pe termen lung.

Unii fumători pot realiza renunțarea la fumat pe termen lung numai prin voință. Fumatul, cu toate acestea, este extrem de captivant, iar mulți fumători au nevoie de sprijin suplimentar. Șansa de renunțare este îmbunătățită cu ajutorul social, angajarea într-un program de renunțare la fumat și utilizarea de medicamente, cum ar fi terapia de substituție a nicotineibupropion sau vareniclină.

Combinarea medicamentelor pentru renunțarea la fumat cu terapia comportamentală este de două ori mai probabil să fie eficientă în a ajuta persoanele cu BPOC să renunțe la fumat, comparativ cu terapia comportamentală singură.

Sănătate la locul de muncă Au fost luate o serie de măsuri pentru a reduce probabilitatea ca lucrătorii din industriile cu risc - cum ar fi extracția cărbunelui, construcțiile și masoneria - să dezvolte BPOC. Exemplele acestor măsuri includ crearea de politici publice, educarea lucrătorilor și conducerea cu privire la riscuri, promovarea renunțării la fumat, verificarea lucrătorilor pentru semne timpurii ale BPOC, utilizarea respiratoarelor și controlul prafului.

Un control eficient al prafului poate fi realizat prin îmbunătățirea ventilației, utilizarea spray-urilor de apă și prin utilizarea tehnicilor miniere care reduc la minimum generarea de praf. Dacă un lucrător dezvoltă BPOC, leziunile pulmonare suplimentare pot fi reduse prin evitarea expunerii continue la praf, de exemplu prin schimbarea rolului lor de muncă.

sfaturi sănătoase pentru slăbire

Acest lucru poate fi realizat prin eforturi de politici publice, schimbări culturale și implicarea personală. O serie de țări dezvoltate au îmbunătățit cu succes calitatea aerului exterior prin reglementări. Acest lucru a dus la îmbunătățirea funcției pulmonare a populațiilor lor. Cei cu BPOC pot prezenta mai puține simptome dacă rămân în interior în zilele în care calitatea aerului în aer liber este slabă.

Un efort cheie este reducerea expunerii la fum din combustibilii pentru gătit și încălzire printr-o mai bună ventilație a locuințelor și sobe și coșuri de fum mai bune.

Utilizarea surselor alternative de energie, cum ar fi gătitul solar și încălzirea electrică, este de asemenea eficientă. Utilizarea combustibililor precum kerosenul sau cărbunele ar putea fi mai puțin rea decât biomasa tradițională, cum ar fi lemnul sau balega.

Pathophysiology of COPD - Chronic Bronchitis \u0026 Emphysema

Management Nu se cunoaște niciun remediu pentru BPOC, dar simptomele sunt tratabile și progresia acestuia poate fi întârziată. Persoanele cu BPOC pot prezenta apariții care sunt adesea declanșate de o infecție respiratorie virală sau bacteriană.

Obiectivele majore ale managementului sunt reducerea factorilor de risc, gestionarea BPOC stabilă, prevenirea și tratarea exacerbărilor acute și gestionarea bolilor asociate. Singurele măsuri care s-au dovedit a reduce mortalitatea sunt renunțarea la fumat și oxigen suplimentar. Alte recomandări includ vaccinarea antigripală o dată pe an, vaccinarea pneumococică o dată la cinci ani și reducerea expunerii la poluarea aerului din mediu.

La cei cu boală avansată, îngrijirea paliativă poate reduce simptomele, morfina îmbunătățind senzația de dificultăți de respirație. Ventilația neinvazivă poate fi utilizată pentru a susține respirația. Oferirea oamenilor cu un plan de acțiune personalizat, o sesiune educațională și sprijin pentru utilizarea planului lor de acțiune în cazul unei exacerbări, reduce numărul de vizite la spital și încurajează tratamentul precoce al exacerbărilor.

Atunci când intervențiile de auto-gestionare, cum ar fi administrarea corticosteroizilor și utilizarea oxigenului suplimentar, sunt combinate cu planuri de acțiune, calitatea vieții legate de sănătate este îmbunătățită în comparație cu îngrijirea obișnuită. Autogestionarea este, de asemenea, asociată pierderea în greutate legată de copd îmbunătățirea calității vieții legate de sănătate, reducerea internărilor în spitale și a tuturor cauzelor respiratorii și îmbunătățirea dificultății de respirație.

Orientările NICE din recomandă, de asemenea, tratamentul afecțiunilor asociate. Exercițiu Reabilitarea pulmonară este un program de exerciții fizice, gestionarea bolilor și consiliere, coordonat în beneficiul individului. La cei care au avut o exacerbare recentă, reabilitarea pulmonară pare să îmbunătățească calitatea generală a vieții și capacitatea de a face mișcare.

Dacă reabilitarea pulmonară îmbunătățește ratele de mortalitate sau ratele de readmisie în spital nu este clar.

pierderi în greutate modificări costum

S-a demonstrat că reabilitarea pulmonară îmbunătățește sentimentul de control pe care pierderea în greutate legată de copd persoană îl are asupra bolii sale, precum și emoțiile sale. Aceste programe par să îmbunătățească capacitatea de exercițiu, să îmbunătățească calitatea vieții legate de sănătate și pot reduce riscul de a fi readmise la spital la persoanele care se recuperează după o exacerbare. Nu se cunoaște rutina optimă de exerciții, utilizarea ventilației neinvazive în timpul exercițiului și intensitatea exercițiilor sugerate pentru persoanele cu BPOC.

Efectuarea exercițiilor de braț de rezistență îmbunătățește mișcarea brațului pentru persoanele cu BPOC și poate duce la o mică îmbunătățire a respirației. Efectuarea de exerciții de brațe singure nu pare să îmbunătățească calitatea vieții.

pierdere în greutate sănătoasă de 3 luni

Exercițiile de respirație în sine și în sine par să aibă un rol limitat. Exercițiile de respirație a buzelor pot fi utile. Exercițiile de Tai Chi par a fi practicate în siguranță pentru persoanele cu BPOC și pot fi benefice pentru funcția pulmonară și capacitatea pulmonară în comparație cu un program de tratament obișnuit.

Tai Chi nu s-a dovedit a fi mai eficient decât alte programe de intervenție la exerciții.