Înghițire pierdere în greutate. Dificultate la înghiţit


Pierdere în greutate: de ce și când să vă faceți griji

Caracterele disfagiei sunt foarte importante și trebuie evaluate printr-o amamneză riguroasă pentru a orienta diagnosticul. Ce ar trebuie să întrebăm un pacient cu disfagie? Care este severitatea blocajului care produce disfagia? Când și cum a debutat disfagia? Disfagia predomină pentru alimente solide sau pentru cele lichide?

înghițire pierdere în greutate reacții adverse de pierdere în greutate corporală

La ce nivel se opresc alimentele? Care a fost evoluția disfagiei? Pacientul prezintă un istoric de reflux gastro — esofagian pirozis sau ingestie de substanțe caustice?

Dificultate la înghiţit

Care sunt simptomele de însoțire a disfagiei? Disfagia în cancerul esofagian În cancerul esofagian avansat, simptomul cel mai important este disfagia; la început intermitentă, declanşată de ingestia alimentelor solide, este apoi, pe măsura dezvoltării tumorii, continuă şi progresivă inclusiv la alimentele semisolide şi în final şi pentru cele lichide, împiedicând chiar şi deglutiţia salivei.

înghițire pierdere în greutate cântărește sfaturi de slăbit

La apariţia disfagiei, tumora a ocupat deja peste jumătate din circumferinţa esofagului şi, din nefericire, este deja nerezecabilă. În fazele avansate, disfagia este însoţită de regurgitaţii, halenă fetidă, sughiţ, eructaţii şi sialoree.

Disfagia în acalazia cardiei Disfagia apare precoce în evoluţie, se manifestă atât pentru solide cât şi pentru lichide şi este agravată de stările emoţionale şi de ingestia de lichide reci; uneori apare disfagia paradoxală mai accentuată pentru lichide.

Pacientul cu acalazie descrie în mod clasic locul în care resimpte obstacolul, acesta fiind regiunea apendicelui xifoid.

Ce afectiuni ascunde pierderea involuntara in greutate

În amamneză, un aspect particular este ameliorarea disfagiei la adoptarea unor poziții de către pacient precum: ridicarea brațelor, îndreptarea spatelui, manevra Valsalva constă în efectuarea unei expirații forțate, cu glota închisă sau la consumul de băuturi carbogazoase în timpul mesei. Stresul agravează disfagia, un aspect necaracteristic pentru acalazie. Disfagia în spasmul esofagian difuz Disfagia apare la peste jumătate din pacienţi şi are următoarele caracteristici: este atât pentru lichide cât şi pentru solide, intermitentă, înghițire pierdere în greutate destul de importantă pentru a produce scădere ponderală şi spre deosebire de acalazia cardiei, nu este progresivă.

Investigații paraclinice în cazurile de disfagie În majoritatea cazurilor, cauza principală a disfagiei este evidentă după obținerea unui istoric al pacienților și efectuarea unui examen fizic complet. Investigațiile paraclinice vin înghițire pierdere în greutate confirme cauza disfagiei și sunt: radiografie toracică, tranzit baritat eso — gastric, endoscopie diagestivă superioară, manometrie esofagiană, pH-metrie esofagiană, computer — tomograf, rezonanță magnetică nucleară, tomografie cu emisie de pozitroni.

înghițire pierdere în greutate frica de a slabi

Endoscopia digestivă superioară este mult mai sensibilă și mai specifică comparativ cu tranzitul baritat eso — gastric, permite biopsia leziunilor sau efectuarea unor manevre terapeutice dilatarea cu sondă cu balonaș. Testarea funcției tiroidiene este utilă în diagnosticarea mixedemului și a tirotoxicozei. Tirotoxicoza este o cauză reversibilă a disfagiei și ar trebui să fie întotdeauna luată în considerare în diagnosticul diferențial, în special la pacienții vârstnici la care sunt de obicei absente semnele mai clasice de tirotoxicoză.

Electromiografia este utilă pentru diferențierea miozităților inflamatorii de tulburările neurogenice, dar nu este absolut specifică.

înghițire pierdere în greutate cele mai bune sfaturi pentru arsura grasimilor

Pentru diagnosticul definitiv al miozitei și pentru diferențierea dermatomizitei, polimiozitei poate fi necesară o biopsie musculară. Tratamentul recomandat în cazurile de disfagie a Tratamentul medicamentos: Medicamentele utilizate în tratamentul disfagiei includ următoarele: toxina botulinică tip A — se poate injecta la nivelul sfincterului esofagian inferior anatoxină botulinică inactivată cu rolul de a produce o pareză la acest nivel; metoda este foarte facilă înghițire pierdere în greutate constă în injectarea a 80 UI toxină botulinică; nu are efecte adverse şi răspunsul la tratament pe termen scurt şi mediu este bun; blocante de canele de calciu Nifedipină, Diltiazem și nitrați Olicard, Nitroglicerină — produc scăderea presiunii sfincterului esofagian inferior şi consecutiv ameliorarează simptomatologia; au o eficienţă extrem de redusă; efecte adverse importante flush, cefalee, ameţeli, lipotimie, uscăciunea mucoaselor, reacţii alergice etc.

Dietele pentru pacienții cu disfagie includ următoarele: lichide subțiri de exemplu, suc de fructe, cafea, ceai ; lichide cu grosime de nectar de exemplu, supă de smântână, suc de roșii ; lichide cu grosime de miere de exemplu, lichide care sunt îngroșate la o consistență de miere ; lichide sau alimente cu consistență asemănătoare budincii de exemplu, banane dulci, cereale gătite, piure ; alimente mecanice moi de exemplu, pâine de carne, fasole, caserole ; alimente care se destramă de exemplu, pâine, orez, brioșe ; texturi amestecate.

O gât în ​​gât la înghițire: cauze și simptome, diagnostic și tratament al bolii

Deoarece aportul de lichide este limitat la majoritatea pacienților cu disfagie, acești indivizi sunt expuși riscului de deshidratare. De aceea, starea de hidratare a pacientului trebuie monitorizată îndeaproape. Tehnicile de facilitare utilizate în tratamentul disfagiei includ următoarele: stimularea somato — senzorială: sub forma unui curent electric aplicat faringelui; stimularea neuro — musculară faringiană profundă; stimularea termică — tactilă.

Menținerea alimentării orale necesită deseori tehnici compensatorii pentru a reduce aspirația sau a îmbunătăți clearance-ul faringian.

Greutate inghitire

Acestea includ următoarele: rotirea capului în partea afectată, înclinarea capului către partea puternică, situare pe o parte sau pe spate în timpul înghițitului d Tratament chirurgical: Se realizează prin chirurgie pentru aspirație cronică, miotomie crico — faringiană, tratamentul disfagiei asociate traheostomei.

În concluzie, disfagia este din ce în ce mai recunoscută ca fiind o preocupare importantă în materie de sănătate.

CURS DE PIERDERE ÎN GREUTATE - MARIANNE WILLIAMSON

Îmbătrânirea poate afecta negativ toate înghițire pierdere în greutate funcției de înghițire, persoanele în vârstă prezintă un risc crescut de dezvoltare a disfagiei. Evaluarea și managementul disfagiei sunt, de obicei, un efort de echipă multidisciplinară și se bazează pe istoricul atent, diferențierea disfagiei oro — faringiene de disfagia esofagiană și a disfagiei motorii de la disfagia mecanică, identificarea cauzei subiacente, stabilirea gradului de risc sau a prezenței aspirației tăcute sau evidente.

Nu există abordări algoritmice standard pentru administrarea pacienților vârstnici cu disfagie, scopurile și planurile sunt individualizate pentru fiecare pacient.